高温作业安全培训：中暑的识别、急救步骤与长效预防措施

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本次培训以“高温作业安全培训：中暑的识别、急救步骤与长效预防措施”为主题，系统讲解中暑的相关知识，帮助大家提高防范意识，掌握科学应对方法。

=====全文目录=====

PART01 中暑的定义
PART02 中暑的案例
PART03 中暑的原因
PART04 中暑的临床表现
PART05 中暑的急救
PART06中暑的预防

=====正文节选=====

PART01 中暑的定义
中暑：是人体在高温和热辐射的长时间作用下，机体体温调节出现障碍，水、电解质代谢紊乱及神经系统功能损害症状的总称，是热平衡机能紊乱而发生的一种急症。
高热环境+体温调节障碍——体温↑ 、无汗、皮肤干、晕厥等。
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PART02 中暑的案例
案例1：
200XX年XX月XX日XXX厂员工中暑死亡。XX连续上了１５天白班后被安排上夜班，其已连续多天吃不下饭，体质不佳。XX月XX日凌晨，正在上班的XX突然头昏眼花站立不稳，于是请假回宿舍休息。半个多小时后，他晕倒在地不省人事，后被工友发现送到医院抢救。医生诊断为“中暑、休克、多器官功能衰竭”。XX月XX日中午，经医生奋力抢救， XX最终无回天之力。

案例2：
20XX年XX月XX日，XXX公司一天内中暑死亡两人。XX从公司下班回家后中暑，其家人立即送往XXX医院进行抢救，经抢救无效死亡。XX下班后到公司洗澡间洗澡，发生中暑，公司立即将其送往XXX医院进行抢救，经抢救无效死亡。

PART03 中暑的原因
高温作业是中暑的原因，中暑是高温作业的后果。两者是因果关系。
致病因素：
☑露天作业阳光直接暴晒
☑不良气象条件（高温、湿度）
☑劳动强度大；作息制度不合理
☑个体健康状况差
☑适应性差；环境（人群拥挤，产热集中，散热困难。)
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人体能耐多高温度：临床观察表明，人的体温：
▸低于28℃时，人会丧失意识
▸低于22℃时，可能导致死亡
▸高于41℃时，引起中枢神经系统障碍，出现说胡话，神志不清等症状
▸高于43℃时，有生命危险
▸成年人体温每升高1℃ ，心率每分钟增加10次，儿童可增加15次。

☼中暑预警线：
35℃－是关系安全生产和人们健康的一个具有指标性意义的温度，是高温和中暑的预警温度。人的体温通常维持在37℃左右，而皮肤在正常情况下为33℃。因此，环境温度要低于33℃，人体才会感到舒适。如果气温超过33℃，人体便会产生炎热的感觉，这时人体的汗腺开始“启动”，通过微微出汗来散发体内蓄积的热量。35℃时，浅静脉就会出现扩张现象，皮肤微微出汗，心跳加快，血液循环加速。这时对于个别年老体弱散热不良者来说，需要进行局部降温，以免出现不良症状。

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容易中暑的8种人：
☑老年人。由于皮肤汗腺和循环系统功能衰退，肌体散热不畅。
☑孕产妇。因为怀孕或产后体力消耗大，身体虚弱，如果逗留在通气不良、温度较高的内，就容易中暑。
☑婴幼儿。各系统发育不够完善，体温调节功能差，皮下脂肪又比较多，对散热不利。
☑营养不良的人。因为营养素的缺乏使血压下降，反射性地引起血管的收缩。他们还容易反复腹泻，导致脱水和电解质紊乱，导致中暑。
☑正在服药的人。服用抗组织胺药、抗胆碱药、安眠药等的人也会血管收缩，使体温调节中枢发生障碍，容易中暑。
☑心血管病患者。炎热天气会使心血管病患者的交感神经兴奋，加重心血管的负荷。尤其是心脏功能不全的，他们体内的热量不能及时散发而积蓄，所以容易中暑。
☑糖尿病患者。机体对内外环境温度变化反应迟钝，虽然热量已经积蓄在体内，但病人的自觉症状却出现得较晚，引起中暑。
☑感染性疾病。患一些感染性疾病的患者，因为细菌或病毒性感染可以使人体产生内源性致热原，让机体产热加速。炎症还能使机体释放出一些物质，使血管痉挛收缩，更不利于散热而容易中暑。

PART04 中暑的临床表现
(一)、先兆中暑:
在高温作业场所劳动一定时间后，出现大汗、口渴、头昏、耳鸣、胸闷、心悸、恶心、全身疲乏、四肢无力、注意力不集中等症状。体温正常或略有升高(不超过37.5℃)。

(二)、轻度中暑:
除上述先兆中暑的症状外，还出现以下症状:
①体温在38℃以上，出现面色潮红、皮肤灼热等现象。
②呼吸、循环衰竭的早期症状,四肢湿冷、面色苍白、血压下降、脉搏增快等表现，如及时处理，往往可于数小时内恢复。

(三)、重度中暑热衰竭:
这种中暑常常发生于老年人及一时未能适应高温的人。
由于大量出汗发生水及盐类丢失引起血容量不足。
临床表现为面色苍白，皮肤湿冷，脉搏细速，血压降低，呼吸快而浅，意识模糊，肛温在38.5℃左右
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