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低温作业环境下，人员易受冻伤、低体温及职业性健康危害。
为保障冷库及低温岗位作业人员的安全与健康，规范操作行为，提升防护意识，特编写本指南。
一、什么是低温作业？
低温作业是指在寒冷季节进行的室外工作，或在未配备采暖设施的室内环境中开展的作业活动。此外，还包括在冷藏设备、冷冻库等低温条件下，以及极地等极端寒冷区域的作业。
二、低温作业的健康危害
在低温环境下，人体散热速度加快，可能导致身体多个系统出现生理功能紊乱。严重时可引发局部或全身性冷损伤，如冻伤、体温过低（低体温症），甚至危及生命。
我国东北、华北及西北部分地区属于寒带或亚寒带气候区。在这些区域，若遭遇严寒、强风、潮湿等恶劣天气，从事露天作业或因工艺需要在低温环境中工作，特别是作业人员衣物潮湿时，极易发生冷相关伤害。
1. 对作业能力的影响
低温会显著降低人体的操作能力：
▪手部皮肤温度降至15.5℃时，操作功能开始受影响；
▪降至10～12℃时，触觉灵敏度明显下降；
▪降至8℃时，涉及精细触觉的任务已难以完成；
▪当温度进一步降至4～5℃时，几乎丧失触觉与知觉。
即使未造成体温过低，长期暴露于寒冷环境也会影响大脑功能，表现为注意力不集中、反应迟钝、错误率上升，严重时可能出现幻觉。同时，对心血管系统和呼吸系统也会产生不利影响。
2. 冷伤的类型与表现
寒冷对人体的伤害统称为“冷伤”，主要分为两类：
▪局部性冷伤：如冻疮、冻伤，与暴露时间长短密切相关；
▪全身性冷伤：由于长时间暴露导致核心体温下降，初期表现为寒战、心率和呼吸加快；随后可能出现头痛、嗜睡、麻木等症状。
当核心体温降至30～33℃时，肌肉由颤抖转为僵直，产热机制失效，进入危险状态。长期在低温高湿环境中作业，还可能诱发肌痛、神经炎、风湿性疾病及腰腿疼痛等问题。
3. 影响因素
低温对人体的影响程度受多种因素制约，包括：
▪降温速度（骤冷 vs. 渐冷）；
▪暴露时间；
▪个体体质、年龄、健康状况；
▪作业强度与防护条件。
不同个体对低温的耐受能力差异较大，因此营养需求和防护策略也应因人而异。
4. 特殊作业环境的风险
◤水下作业：水的导热性远高于空气，潜水员在低温水中更容易快速失温，冷伤害发生更早。
◤冷库作业：属于典型的低温作业场景。除上述危害外，还需注意：
▪夏季进出冷库温差大，若未能及时更换衣物，易引发感冒；
▪管理不善可能导致人员被困，造成严重冻伤甚至死亡事故。
5. 制冷剂与臭氧的危害
▪氨泄漏风险：部分冷库使用氨作为制冷剂。一旦发生泄漏，氨气具有强烈刺激性，可引发呼吸道损伤、眼部刺激，严重时导致中毒。
▪臭氧危害：臭氧常用于冷库消毒除味，但其本身具有毒性。长期接触低浓度臭氧可引起咳嗽、咽喉炎、呼吸困难；高浓度下可能导致心率加快、头痛、疲劳，甚至肺水肿或死亡。
三、低温作业的劳动保护措施
为有效预防低温作业带来的健康风险，应采取以下综合防护措施：
3.1健全管理制度
企业安全技术部门应在安全生产与劳动保护制度中明确防寒保暖要求，确保有章可循，责任到人。
3.2加强设备维护与应急准备
▪定期检查制冷设备，杜绝“跑、冒、滴、漏”现象；
▪发现氨气泄漏应立即抢修，防止事故扩大；
▪确保制冷车间通风系统运行良好，可在突发泄漏时迅速排出有害气体；
▪配备适用的防毒面具或氧气呼吸器；
▪使用氟利昂类制冷剂的场所，应配置卤素检漏灯等检测工具；
▪使用臭氧消毒时，须实时监测库内臭氧浓度，其安全卫生标准不得超过1.5×10⁻⁵。
3.3优化作业方式与个人防护
▪推行自动化、机械化作业，减少人员直接暴露于低温环境；
▪合理安排作业时间，避免长时间连续低温作业；
▪寒冷季节应提供防寒采暖设施，露天作业区设置防风棚或取暖棚；
▪选用导热系数低、吸湿性小、透气性好的材料制作防寒服装；
▪作业人员必须穿戴保暖的防寒服、防寒鞋、帽子和手套；
▪衣物保持干燥，避免手脚束缚过紧，以防影响血液循环；
▪冷库附近应设置更衣室和休息室，保障员工有足够的休息时间和恢复条件；
▪有条件的企业可为作业后员工提供热水浴，促进身体恢复。
3.4实施健康监护
定期组织职业健康体检，建立健康档案。对于年龄超过50岁，或患有高血压、心脏病、胃肠功能障碍等职业禁忌症的员工，应及时调离低温或冷藏作业岗位。
3.5加强女职工特殊保护
严禁安排处于经期、孕期、产期、哺乳期（“四期”）的女职工从事冷藏作业。
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