|
|
一、医院物资材料管理的难点
1.内控制度执行不力，内部监督不到位。尽管医院都制订了严格的、全面的、精细的各项管理制度与内控制度，但在执行中还是存在监督不到位，流于形式。
2.未列入省、市招标采购目录的卫生材料品种较多，采购过程混乱。由于卫生材料品种较多、部分价值偏低、供应渠道分散，有一部分品种尚未列入省、市招标目录，所以部分医院对小批量、低价值的卫生材料采用自行采购方式，在程序上过于简单；对高值卫生材料的采购，虽然会听取相关科主任的意见，但可行性论证不够深入，不够全面
3.科室领用随意性比较大、发出控制环节管理缺失，再加上科室领用后管理不严，考核不力，损失难免。科室由指定人员按需领取材料，为图方便科室对部分材料会领取几个月的使用量。医院财务根据仓库开据的当月领料单就此作为核销凭证，在当月核销库存卫生材料同时作支出，这不利于真实地反应当期的卫生材料成本，不利于对已核销但实际还存在的材料进行管理。
4.对高值耗材与植入性材料的信息反馈与跟踪制度的建立不够重视。医院往往对高值耗材与植入性材料的可行性论证、采购管理比较重视，而对已准入的材料如何使用管理、产品质量的跟踪与信息反馈较为缺乏，无法对今后的高值耗材与植入性材料采购提供借鉴。
5.各个医院信息系统之间的孤立。移动信息化还不到位，导致医院采购及材料管理、使用分析、质量管理等都非常困难且工作效率低、审批过程缓慢。
二、可行的解决办法：
1.建立健全卫生材料的各项管理制度，明确岗位职责、权限，确保请购与审批、询价与确定供应商、合同订立与审核、采购与验收、采购验收与会计记录、付款审批与付款执行等不相容职务相互分离，强调不得由同一部门或一人办理材料业务的全过程。
2．在进行充分考察结合可行性论证的前提下，根据临床需要，制定切实可行的采购计划，实行招标采购，对未列入省、市招标采购目录的卫生材料也要做到严格审批、规范操作。建立采购申请制度与供应商评估、准入制度，同时设置专门的请购部门。对超预算或预算外的采购业务，应由具备审批权限的部门或人员审批后，再办理相应请购手续。
3.对卫生材料进行定额管理、分类管理，重点加强二级仓库管理。由以及仓库采购后，按需要出库到二级仓库，二级仓库则根据实际使用量进行管理，并严格进行财务监管。可以按照现在药库药房的模式进行处理。
4.建立高值耗材与植入性材料的信息反馈与跟踪制度，对每一种高值耗材与植入性材料的使用建立登记制度，有利于医院对产品质量的了解，有利于医院对管理过程的控制。为今后的采购提供经验与决策依据，为解决可能发生的医疗争议提供第一手资料。
5.使用，或者实现全院条码管理，把各个孤立的系统联系起来。为物资管理信息系统提供优化的数据结构，保证数据的有效性、完整性，提高数据的准确性。
卫生材料管理流程：
卫生材料管理流程.png
物资材料管理流程：
物资材料管理.png
…………
以上贴子只是内容提要，完整祥细的内容在下面附件中，请下载后阅读： |
|
